57.多灾多难的患者
“快来人!”一辆私家车直接开到了急诊科大门口,一个穿黑衣的男子从车上跳了下来。
看来是有危急的病人,要不然保安可不会让人把车开到这里。
“怎么了?”一个护士赶紧跑了出来。
“我妈今天突然昏迷了。”黑衣男子急的出了一头汗,“我回家的时候她正躺在地上,叫不应了。”
护士赶紧去拉平车,几个人一起把老太太抬了上去。
“快,血糖、血压、心电图!”
“先给扎个针,用0.9%的氯化钠注射液。”
“监护也上去,给病人吸上氧气。”
马亮医师霹雳哗啦的下了一堆口头医嘱。
“你妈妈平时有什么疾病没?”
“血糖高,吃着降糖药呢。”男子擦了擦头上的汗,“这几天感冒了,吃的还有999感冒灵。”
“血压高不高?”
“不高,我妈平时血压低,还经常喝生脉饮这些药。”男子想了想说道。
“血糖34mmol/L。”测血糖的护士对马亮大喊:“血压很高,180/94mmHg,心率121次/分钟。”
“血糖这么高??”马亮看向黑衣男子,“你妈妈这几天是不是没吃降糖药啊?”
“我不知道啊。”黑衣男子一脸着急,“我这两天就晚上回来。”
“呼气里面一股子烂苹果味。”马亮对老人进行了仔细的查体,“应该是酮症酸中毒,查个血气分析!”
血气分析的结果很快就出来了,PH值7.25,很支持马亮的判断。
“跟内分泌科联系一下,让他们赶紧派個大夫过来看看。”
马亮把黑衣男子叫过来,“你妈这个情况应该是血糖高引起的酮症酸中毒,病情还是比较重的。”
“一会儿内分泌科大夫先看下,如果他们要是愿意接收,咱们就去内分泌病房,要是人家觉得太重,就先去重症监护室。”
黑衣男子这会完全没有主见,“好好好,大夫,您赶紧给我们安排。”
“先给普通胰岛素10个单位皮下注射。”马亮对一旁的护士说。
“请帮这位危在旦夕的老人明确诊断,任务完成可获得技能点3点。”系统的声音响了起来。
高风愣了一下,这是有其他情况啊。
患者的表现的确是很符合糖尿病酮症酸中毒的表现啊,难道是高渗性非酮症糖尿病昏迷?
“不对啊,患者这个呼气里面有烂苹果味,大多还是见于酮症。而且PH值偏低,高渗性非酮症糖尿病昏迷一般PH值正常。”高风迅速的在系统中把内科学这章翻了一下。
这两个疾病都会使患者出现昏迷,绝大部分患者都会出现血压降低。
“这个病人血压明显偏高,180/94mmHg,这点倒是有点异常。”高风托着下巴突然一个机灵,“不会是合并脑血管意外了吧?”
“病人在哪呢?”内分泌科医生赵慧很快赶到急诊。
马亮赶紧向赵慧介绍了患者目前的情况,“赵大夫,你看是给你收上去,还是去重症?”
“收上去吧,护士站对面的抢救室还有个床位呢。”赵慧想了想。
“马老师,要不还是做一个头颅CT吧。”高风赶紧出声,“昏迷的病人按流程来讲,头颅CT是必查的。”
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看来是有危急的病人,要不然保安可不会让人把车开到这里。
“怎么了?”一个护士赶紧跑了出来。
“我妈今天突然昏迷了。”黑衣男子急的出了一头汗,“我回家的时候她正躺在地上,叫不应了。”
护士赶紧去拉平车,几个人一起把老太太抬了上去。
“快,血糖、血压、心电图!”
“先给扎个针,用0.9%的氯化钠注射液。”
“监护也上去,给病人吸上氧气。”
马亮医师霹雳哗啦的下了一堆口头医嘱。
“你妈妈平时有什么疾病没?”
“血糖高,吃着降糖药呢。”男子擦了擦头上的汗,“这几天感冒了,吃的还有999感冒灵。”
“血压高不高?”
“不高,我妈平时血压低,还经常喝生脉饮这些药。”男子想了想说道。
“血糖34mmol/L。”测血糖的护士对马亮大喊:“血压很高,180/94mmHg,心率121次/分钟。”
“血糖这么高??”马亮看向黑衣男子,“你妈妈这几天是不是没吃降糖药啊?”
“我不知道啊。”黑衣男子一脸着急,“我这两天就晚上回来。”
“呼气里面一股子烂苹果味。”马亮对老人进行了仔细的查体,“应该是酮症酸中毒,查个血气分析!”
血气分析的结果很快就出来了,PH值7.25,很支持马亮的判断。
“跟内分泌科联系一下,让他们赶紧派個大夫过来看看。”
马亮把黑衣男子叫过来,“你妈这个情况应该是血糖高引起的酮症酸中毒,病情还是比较重的。”
“一会儿内分泌科大夫先看下,如果他们要是愿意接收,咱们就去内分泌病房,要是人家觉得太重,就先去重症监护室。”
黑衣男子这会完全没有主见,“好好好,大夫,您赶紧给我们安排。”
“先给普通胰岛素10个单位皮下注射。”马亮对一旁的护士说。
“请帮这位危在旦夕的老人明确诊断,任务完成可获得技能点3点。”系统的声音响了起来。
高风愣了一下,这是有其他情况啊。
患者的表现的确是很符合糖尿病酮症酸中毒的表现啊,难道是高渗性非酮症糖尿病昏迷?
“不对啊,患者这个呼气里面有烂苹果味,大多还是见于酮症。而且PH值偏低,高渗性非酮症糖尿病昏迷一般PH值正常。”高风迅速的在系统中把内科学这章翻了一下。
这两个疾病都会使患者出现昏迷,绝大部分患者都会出现血压降低。
“这个病人血压明显偏高,180/94mmHg,这点倒是有点异常。”高风托着下巴突然一个机灵,“不会是合并脑血管意外了吧?”
“病人在哪呢?”内分泌科医生赵慧很快赶到急诊。
马亮赶紧向赵慧介绍了患者目前的情况,“赵大夫,你看是给你收上去,还是去重症?”
“收上去吧,护士站对面的抢救室还有个床位呢。”赵慧想了想。
“马老师,要不还是做一个头颅CT吧。”高风赶紧出声,“昏迷的病人按流程来讲,头颅CT是必查的。”
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