579.越说我越气！
它能造成很多后果，轻者只是肢体感觉异常，简单用药即可，重者可就惨了，脑死亡都不少见，大部分病情严重者后期都会出现肢体瘫痪的症状。
导致这个疾病的原因有很多，但主要是大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞这三种。
周帅这个相对奇怪，大动脉粥样硬化是可以排除的，心源性栓塞概率也很小。
小动脉闭塞？
这个时候高风突然想起了白天在患者眼中看到的白色颗粒，脑海中像是闪过了一道光。
他当即走出卧室给叶医生打了个电话，后者这会也正忙着生孩子呢。
“真烦人，别接了吧！”老婆说道。
“那怎么行！万一是患者有什么急事呢。”作为重症的大夫，叶医生平时的电话没有一般的临床医生多，但大多时候都是急事。
看看了一下，是高主任打来的？他有点奇怪。
“叶医生，你休息了没？”高风问道，“那个患者我刚想了一下，会不会是创伤后脂肪栓塞综合征啊？”
“那些白色颗粒应该是脂肪微粒！“
“创伤后脂肪栓塞综合征？”
“对，你明天追问一下那个化验的结果，我们到时候再沟通一下。“高风道。
叶医生挂断了电话就准备下床。
“哎你干什么去？”老婆问道。
“查个资料。”
“不是..你这我这”老婆无语道，“你要是不急的话，要不咱先把刚才的事给完成了？”
“什么都得一样一样的来，生孩子也很重要，你说是吧？叶医生”
脂肪栓塞综合征是指直径为1040μm的血管内脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理改变的综合征，多发生在严重外伤、骨折（特别是长管状骨骨折)2448小时后。
以意识障碍、进行性低氧血症、呼吸窘迫、皮肤瘀斑为特征，也可发生于其他大手术、严重感染、脂肪代谢紊乱、减压病等。
人类管状长骨内脂肪含量丰富，股骨尤其明显，当因外伤导致股骨断裂后，破裂的脂肪细胞有可能形成脂肪滴。
周帅断的就是管状长骨。
进入血液循环并在微血管丰富组织脏器中发生聚集栓塞，进而影响相关脏器功能引发一系列病理生理改变如呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀斑等
脂肪栓塞综合征多在创伤发生后的1-3天内出现，发病率不高，平均为7%左右，但进展迅速、病情严重，死亡率可达为8%。
但如果这个时候与创伤性休克、感染等并发，那死亡率高达50%。
病因一找出来，那治疗方向就明确了，叶医生悬着的心总算是落了下来。
很多时候，面对一些疑难杂症，不只是患者内心焦灼不安，医生也会彷徨。
但只要能明确诊断，一些疾病很好治疗，医生自然毫无压力。
有些人就杠了，那要是不好治疗，或者药石无医呢？那医生肯定还压力很大啊。
你错了，要真是药石无医，那医生就一点压力也没有了。
“拉回家吧。”
“该吃啥吃啥，什么都不用注意。”
周帅3天后才醒过来，当天就去掉了呼吸机，毕竟年轻，恢复起来还是很快的。
――
“这些外科医生，请个会诊恨不得你当场瞬移过去。”全科医生办公室内毛文吐槽道。
一旁的步正阳闻言笑了笑，“咱们请外科会诊的时候不也这样吗？”
“这倒也是哈。”
步正阳刚准备去呢，就看到高风走了过来，好嘛，这下他不用跑了。
“主任，骨科请会诊呢。”
“金主任好。”
高风跟骨科的金主任打了个招呼，后者一副不苟言笑的样子，看起来比较严肃。
“高主任你也好。”金光明努力挤出了一个笑脸，比哭还难看。
高风听说过对方，圈内的口碑很好，再加上技术不错，本院医生的家属也喜欢找他看病。
金主任性子直，说话喜欢直来直往，有着外科医生相符的干练。
有一次，卫健委某部门组织大家开了个会，是关于院内自杀率这块。
金主任他们科室正好有个他管得患者跳楼，医院就让医教部的王主任带着他去参加了。
会上一个专家大谈特谈，说要加强巡视，注重患者的心理治疗，解决患者的后顾之忧等等。
金主任听完很不以为然，他坐在第一排，不屑的表情深深的刺痛了台上的专家。
“这位同志，你是有什么意见吗？”
“我意见大了去了。”金主任不顾王主任给他使的眼色，直接开怼，“我觉得你说的都是屁都是些没用的。”
“怎么加强巡视？难不成把患者挂我裤腰带上啊？”
“心理治疗更是扯淡，真当心理医生无所不能啊？再说了心理医生不怕麻烦，你问问有几个患者愿意接受的？”
“至于解决患者后顾之忧，绝大部分患者最大的问题就是钱，怎么着，你给出啊？”
专家被气得直翻白眼，“那你说怎么办？你有好办法？？？”
“要我说很简单，这些跑到医院自杀的患者，要么就是自身人品有问题，要么就是家属是孬孙。”金主任说出了自己的意见，“跑到医院这种救死扶伤的神圣地方自杀，说穿了是一种极其不道德的行为。”
他正要继续往下说，台上的专家出声了。
“冷血！”
“你这么说这些患者合适吗？人家肯定是有病了走投无路了才自杀的啊！”
“他们已经够可怜的了，你怎么心肠这么硬？竟然骂这些可怜人，还说人家人品有问题？”
“你懂个鸡毛！”金主任直接贴脸开大，“你要这么说，我就好好跟你掰扯掰扯。”
“金主任，注意言辞。”医教部王主任开口提醒道。
“患者”并不是一个依据道德水准划分出来的群体，一个人成为“患者”，是因为他有病，无关道德高低。
好人坏人都会生病。
一个好人，他生了病之后还是好人，他得了绝症之后还是好人，哪怕他因为不堪病痛悲观厌世选择结束自己生命的时候，他依然会以一个好人的方式行事。
而一个人渣败类，他生病之后还是人渣败类，他得了绝症之后还是人渣败类，当他因为不堪病痛悲观厌世试图结束自己生命的时候，他也依然会以一个人渣败类的做派去行事。
金主任说了一件他亲身经历的一件事，之前他的一个患者，因为骨肿瘤全身多发转移，痛的整晚整晚睡不着觉，于是想到了自杀。
他趁家人不备跑出了家门，开始的时候是想在宾馆割腕的，但后来又放弃了，觉得这样对人家宾馆不公平，老板何其无辜啊。
最后跑到了一处人迹罕至的林中结束了自己的生命，临死前他写了一封遗书，上面交代了自己的家庭地址和亲人的联系方式。
末尾还对可能发现他尸体的人和前来处理的民警表达了歉意。
而还有一类人，患者活着的时候莫不关心，需要给患者花钱治疗的时候，他们百般推诿；
需要照看患者的时候，他们各种不耐烦；对患者极其冷漠，甚至恶语相向各种嫌弃。
然而，等病人死了之后，一个个都成了天下第一号的大孝子，声嘶力竭捶胸顿足的追着医生逼问：怎么就死了呢？之前不是活的好好的吗？人没了你们得好好给我个说法～～
“那些患者在医院自杀后，跑到医院要赔偿的死者家属，是这世上最不要脸的一群人了。”金主任说道。
“你家人为什么自杀，你心里没点逼数吗？”
“艹！”
“老金！注意素质。”旁边坐的王主任都要哭了，他想好了，回去一定要好好收拾这个愣头青。
“患者自杀，无非是因为悲观绝望。如果你们给他多一些关心，多一些温暖，悲剧还会发生吗？”
“如果家属给患者有足够的温暖，他会如此绝望吗？如果家属和患者有深厚的亲情和感情，患者会选择和他们不告而别吗？”
“但凡家属对患者有足够的关心，他们会对患者的自杀的各种苗头征兆视而不见么？”
“这些自杀的患者，要是精神有问题，那我啥也不说了。但有几个是精神病的？他们绝大数都是成年人，是有完全自主行为能力的人！”
这些家属作为患者的亲生儿女，亲生父母，结发夫妻，都没有发现患者有自杀的念头和征兆。
“他们是有多大的脸，跑来义愤填膺的指责与患者素不相识的医务人员对他们亲人不够关心，要求我们承担责任呢？”
“MD，越说我越气！”金主任爆出口道，台上的专家这会儿一声也不带吭的，台下也很安静，大家都被金主任的口无遮拦震惊了。
参会的一个卫健委领导也是直咧嘴，得了，今天碰见较真的了。
其实这个会议就是走个形式，你好我好大家好的意思，毕竟自杀率老高数据看着不好。
即便是解决不了，那也得开个会啥的不是，要不然人家说你视若无睹怎么办？
金主任喝了口水后开始继续发言。
“老金要不别说哎，算了，你开心就行。”医教部王主任已经放弃了，反正肯定要挨批了，无所吊谓了。
“我有一个办法，可以彻底杜绝患者在医院内自杀的事件再次发生。”金主任道。
“你说！”台上的专家不信。
“那就是让自杀患者家属赔医院钱！”
为什么患者在医院内自杀的事件屡屡发生？甚至每隔几天都能在新闻上看到。
一个很重要的原因，就是死的划算。
你没看错，就是划算。
现在，在医院跳楼，无论伤成什么样，大部分都是医院免费救治，患者和家属不用花一分钱医药费。
而患者无论有没有去见马克思，医院都会被死者家属讹上一笔，除非数额实在难以承受，否则医院往往会因为舆论因素选择花钱了事。
医院和有些部门这种做法，其实是在变相的鼓励患者自杀，鼓励患者在医院跳楼。
有些患者甚至都把这种极端方式看成为家人谋最后一次福利，做最后一次贡献了。
金主任认为，患者自杀致伤，其治疗费用不仅不该由医院承担，也不该由医保承担，其救治费用，应该由家属全额承担。
除了救治费用，医院还应当要求家属赔偿其他经济损失，比如砸坏物品的维修费用，地面的清理费用，维持秩序的保安费用，以及对医院工作人员和其他病人造成惊吓的精神损失。
这些救治费用和赔偿费用，如果家属拒绝支付，医院应当去法院起诉，并申请强制执行，查扣死者遗产，赔偿医院损失。
这样一来，在医院跳一次楼，至少要给家人造成十几万甚至几十万损失。
“如果这样做，还会有患者在医院跳楼吗？还会有鳖孙们来医院讹人吗？”金主任反问道，“我们还用来开这样的破会吗？”
最后会场响起了热烈的掌声。
医教部的王主任则被领导大骂了10多分钟，说他脑子有病，竟然带这样的人来看会。
要会诊的患者一名中年女性患者，51岁，她是在骑电动车的时候被对面的一辆车给怼到天上去了。
不过患者福大命大，落地的地方是绿化带，只有两只胳膊断了。
再有一个就是破了相，不过这个并不重要，容貌这块不是患者的长处，事实上她老公感觉用纱布把脸部包扎起来后看着顺眼了好多。
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“那怎么行！万一是患者有什么急事呢。”作为重症的大夫，叶医生平时的电话没有一般的临床医生多，但大多时候都是急事。
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“叶医生，你休息了没？”高风问道，“那个患者我刚想了一下，会不会是创伤后脂肪栓塞综合征啊？”
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“什么都得一样一样的来，生孩子也很重要，你说是吧？叶医生”
脂肪栓塞综合征是指直径为1040μm的血管内脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理改变的综合征，多发生在严重外伤、骨折（特别是长管状骨骨折)2448小时后。
以意识障碍、进行性低氧血症、呼吸窘迫、皮肤瘀斑为特征，也可发生于其他大手术、严重感染、脂肪代谢紊乱、减压病等。
人类管状长骨内脂肪含量丰富，股骨尤其明显，当因外伤导致股骨断裂后，破裂的脂肪细胞有可能形成脂肪滴。
周帅断的就是管状长骨。
进入血液循环并在微血管丰富组织脏器中发生聚集栓塞，进而影响相关脏器功能引发一系列病理生理改变如呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀斑等
脂肪栓塞综合征多在创伤发生后的1-3天内出现，发病率不高，平均为7%左右，但进展迅速、病情严重，死亡率可达为8%。
但如果这个时候与创伤性休克、感染等并发，那死亡率高达50%。
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但只要能明确诊断，一些疾病很好治疗，医生自然毫无压力。
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高风跟骨科的金主任打了个招呼，后者一副不苟言笑的样子，看起来比较严肃。
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“金主任，注意言辞。”医教部王主任开口提醒道。
“患者”并不是一个依据道德水准划分出来的群体，一个人成为“患者”，是因为他有病，无关道德高低。
好人坏人都会生病。
一个好人，他生了病之后还是好人，他得了绝症之后还是好人，哪怕他因为不堪病痛悲观厌世选择结束自己生命的时候，他依然会以一个好人的方式行事。
而一个人渣败类，他生病之后还是人渣败类，他得了绝症之后还是人渣败类，当他因为不堪病痛悲观厌世试图结束自己生命的时候，他也依然会以一个人渣败类的做派去行事。
金主任说了一件他亲身经历的一件事，之前他的一个患者，因为骨肿瘤全身多发转移，痛的整晚整晚睡不着觉，于是想到了自杀。
他趁家人不备跑出了家门，开始的时候是想在宾馆割腕的，但后来又放弃了，觉得这样对人家宾馆不公平，老板何其无辜啊。
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然而，等病人死了之后，一个个都成了天下第一号的大孝子，声嘶力竭捶胸顿足的追着医生逼问：怎么就死了呢？之前不是活的好好的吗？人没了你们得好好给我个说法～～
“那些患者在医院自杀后，跑到医院要赔偿的死者家属，是这世上最不要脸的一群人了。”金主任说道。
“你家人为什么自杀，你心里没点逼数吗？”
“艹！”
“老金！注意素质。”旁边坐的王主任都要哭了，他想好了，回去一定要好好收拾这个愣头青。
“患者自杀，无非是因为悲观绝望。如果你们给他多一些关心，多一些温暖，悲剧还会发生吗？”
“如果家属给患者有足够的温暖，他会如此绝望吗？如果家属和患者有深厚的亲情和感情，患者会选择和他们不告而别吗？”
“但凡家属对患者有足够的关心，他们会对患者的自杀的各种苗头征兆视而不见么？”
“这些自杀的患者，要是精神有问题，那我啥也不说了。但有几个是精神病的？他们绝大数都是成年人，是有完全自主行为能力的人！”
这些家属作为患者的亲生儿女，亲生父母，结发夫妻，都没有发现患者有自杀的念头和征兆。
“他们是有多大的脸，跑来义愤填膺的指责与患者素不相识的医务人员对他们亲人不够关心，要求我们承担责任呢？”
“MD，越说我越气！”金主任爆出口道，台上的专家这会儿一声也不带吭的，台下也很安静，大家都被金主任的口无遮拦震惊了。
参会的一个卫健委领导也是直咧嘴，得了，今天碰见较真的了。
其实这个会议就是走个形式，你好我好大家好的意思，毕竟自杀率老高数据看着不好。
即便是解决不了，那也得开个会啥的不是，要不然人家说你视若无睹怎么办？
金主任喝了口水后开始继续发言。
“老金要不别说哎，算了，你开心就行。”医教部王主任已经放弃了，反正肯定要挨批了，无所吊谓了。
“我有一个办法，可以彻底杜绝患者在医院内自杀的事件再次发生。”金主任道。
“你说！”台上的专家不信。
“那就是让自杀患者家属赔医院钱！”
为什么患者在医院内自杀的事件屡屡发生？甚至每隔几天都能在新闻上看到。
一个很重要的原因，就是死的划算。
你没看错，就是划算。
现在，在医院跳楼，无论伤成什么样，大部分都是医院免费救治，患者和家属不用花一分钱医药费。
而患者无论有没有去见马克思，医院都会被死者家属讹上一笔，除非数额实在难以承受，否则医院往往会因为舆论因素选择花钱了事。
医院和有些部门这种做法，其实是在变相的鼓励患者自杀，鼓励患者在医院跳楼。
有些患者甚至都把这种极端方式看成为家人谋最后一次福利，做最后一次贡献了。
金主任认为，患者自杀致伤，其治疗费用不仅不该由医院承担，也不该由医保承担，其救治费用，应该由家属全额承担。
除了救治费用，医院还应当要求家属赔偿其他经济损失，比如砸坏物品的维修费用，地面的清理费用，维持秩序的保安费用，以及对医院工作人员和其他病人造成惊吓的精神损失。
这些救治费用和赔偿费用，如果家属拒绝支付，医院应当去法院起诉，并申请强制执行，查扣死者遗产，赔偿医院损失。
这样一来，在医院跳一次楼，至少要给家人造成十几万甚至几十万损失。
“如果这样做，还会有患者在医院跳楼吗？还会有鳖孙们来医院讹人吗？”金主任反问道，“我们还用来开这样的破会吗？”
最后会场响起了热烈的掌声。
医教部的王主任则被领导大骂了10多分钟，说他脑子有病，竟然带这样的人来看会。
要会诊的患者一名中年女性患者，51岁，她是在骑电动车的时候被对面的一辆车给怼到天上去了。
不过患者福大命大，落地的地方是绿化带，只有两只胳膊断了。
再有一个就是破了相，不过这个并不重要，容貌这块不是患者的长处，事实上她老公感觉用纱布把脸部包扎起来后看着顺眼了好多。
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